Défibrillateur automatisé externe : les bons réflexes face à un arrêt cardiaque

Gestes qui sauvent et prévention des risques dans les Bouches-du-Rhône

Pourquoi agir rapidement en cas d’arrêt cardiaque ?

Un arrêt cardiaque survient lorsque le cœur cesse de pomper efficacement le sang. La victime perd généralement connaissance et ne respire plus normalement, ou présente une respiration irrégulière appelée respiration agonique. Chaque minute compte : sans intervention, les chances de survie diminuent rapidement. Le défibrillateur automatisé externe, ou DAE, peut analyser le rythme cardiaque et délivrer un choc électrique uniquement lorsque celui-ci est nécessaire.

Le DAE ne remplace pas les compressions thoraciques ni les secours professionnels. Il s’intègre dans une chaîne d’intervention : reconnaître l’urgence, appeler les secours, commencer le massage cardiaque et utiliser rapidement le défibrillateur.

Où trouver un DAE près de chez soi ?

Les défibrillateurs sont souvent installés dans des lieux recevant du public ou très fréquentés :Ils sont généralement signalés par un pictogramme représentant un cœur et un éclair. Certains appareils sont placés dans un boîtier extérieur accessible à toute heure, parfois avec un système de chauffage ou de ventilation.

Pour rechercher un appareil autour de vous, consultez la cartographie Géo’DAE, alimentée par les déclarations des exploitants, ou utilisez les informations communiquées par votre mairie. En cas d’urgence, ne retardez pas l’appel au 15, au 18 ou au 112 pour chercher un DAE : demandez à une personne présente de s’en charger.

Peut-on utiliser un défibrillateur sans formation ?

Oui. En France, l’utilisation d’un DAE est autorisée à toute personne, même non médecin et même sans formation préalable, conformément à l’article R6311-14 du Code de la santé publique. Les appareils sont conçus pour guider l’utilisateur vocalement et visuellement à chaque étape.

Une formation aux premiers secours reste fortement recommandée. Elle permet notamment de reconnaître un arrêt cardiaque, de réaliser des compressions efficaces et de mieux coordonner l’intervention avec les secours. L’UDSP 13 propose des actions de sensibilisation et des formations aux gestes qui sauvent dans les Bouches-du-Rhône.

Comment utiliser un DAE étape par étape ?

Dès qu’une personne s’effondre et ne respire pas normalement, adoptez les réflexes suivants :
  1. Protégez-vous et vérifiez la réaction. Assurez-vous que la zone ne présente pas de danger, puis parlez à la victime et stimulez doucement ses épaules.
  2. Appelez les secours. Si elle ne répond pas et ne respire pas normalement, faites appeler le 15, le 18 ou le 112. Activez le haut-parleur du téléphone afin de suivre les consignes du médecin ou de l’opérateur.
  3. Commencez le massage cardiaque. Placez vos mains au centre de la poitrine et effectuez des compressions régulières, fortes et rapides, en laissant la poitrine remonter entre deux compressions.
  4. Allumez le DAE et dénudez le thorax. Suivez immédiatement les instructions vocales. Si nécessaire, découpez ou retirez les vêtements pour coller les électrodes sur la peau sèche.
  5. Collez les électrodes comme indiqué. L’une se place généralement sous la clavicule droite et l’autre sur le côté gauche du thorax. Respectez le schéma imprimé sur les électrodes.
  6. Ne touchez plus la victime pendant l’analyse. Le DAE annonce s’il faut délivrer un choc. Écartez-vous lorsque l’appareil le demande, puis appuyez sur le bouton de choc si le modèle est semi-automatique.
  7. Reprenez immédiatement les compressions. Après un choc, ou si aucun choc n’est recommandé, poursuivez la réanimation jusqu’à l’arrivée des secours ou à la reprise d’une respiration normale.
Un DAE entièrement automatique délivre lui-même le choc après avoir annoncé la nécessité de s’écarter. Dans tous les cas, il faut suivre ses consignes et celles des services d’urgence.

Les précautions essentielles à connaître

Ne retirez jamais les électrodes après leur pose et ne débranchez pas le DAE pendant l’intervention. Personne ne doit toucher la victime lorsque l’appareil analyse son rythme ou délivre un choc. Si le thorax est mouillé, séchez-le rapidement avant de poser les électrodes. Éloignez également les électrodes d’un éventuel dispositif médical implanté, comme un pacemaker, en respectant les indications du fabricant.

Les DAE disposent souvent d’électrodes ou d’un mode pédiatrique. Utilisez-les lorsqu’elles sont disponibles pour un enfant, en suivant les instructions de l’appareil. Ne retardez toutefois pas l’alerte et le massage cardiaque pour rechercher un modèle particulier.

FAQ sur l’utilisation d’un défibrillateur

Un DAE peut-il faire du mal à une personne qui n’est pas en arrêt cardiaque ?
Le DAE analyse le rythme cardiaque et ne recommande un choc que lorsque cela est justifié. Il faut néanmoins suivre précisément ses instructions et ne jamais toucher la victime pendant l’analyse.

Faut-il arrêter le massage cardiaque pour utiliser le DAE ?
Les compressions sont interrompues seulement le temps nécessaire pour poser les électrodes et laisser l’appareil analyser le rythme ou délivrer un choc. Elles doivent reprendre immédiatement ensuite.

Que faire si la victime recommence à respirer ?
Surveillez-la, laissez les électrodes en place et suivez les consignes du DAE et des secours. Si elle est inconsciente mais respire normalement, placez-la en position latérale de sécurité, sauf indication contraire.

Dois-je attendre une formation avant d’agir ?
Non. Appelez les secours, commencez les compressions et utilisez le DAE dès qu’il est disponible. Une formation aux premiers secours vous aidera toutefois à intervenir avec davantage d’efficacité et de confiance.

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